Comment éviter l’incontinence urinaire lorsque vous courez

Les experts ne se lassent pas de répéter que la perte d’urine n’est pas normale. Ils ne doivent pas nécessairement se produire en toussant. Pas même en riant. Ni, bien sûr, lors de l’exercice. Dans tous ces cas, nous avons affaire à une incontinence urinaire – le degré peut varier – causée par un certain type de problème au niveau du plancher pelvien. Une condition qui affecte une femme sur quatreselon l’Observatoire national qui lui est dédié, et qui est de plus en plus fréquente chez ceux qui pratiquent des sports d’impact. Le Dr Zuramis Estrada, directeur médical de Cimeg Madrid et gynécologue expert du plancher pelvien, souligne qu’environ 20 % des femmes physiquement actives ou les athlètes amateurs souffrent d’un certain type d’incontinence urinaire.

« Même si la majorité (77 %) nie être touchée, environ 13 % estiment limitation de vos performances sportives« ajoute-t-il. En effet, il confirme que « ce type de cas se voit beaucoup plus qu’avant dans mes consultations spécialisées ». Parmi les disciplines les plus susceptibles de provoquer cette pathologie figure la course à pied, qui peut avoir des conséquences néfastes sur le plancher pelvien et, à terme, une perte d’urine.

Pourquoi cette incontinence urinaire survient-elle ?

Il existe jusqu’à cinq types d’incontinence urinaire. Urgence, débordement, fonctionnel… Mais le plus fréquent, et celui dont souffrent les coureurs, est d’effort. «En fait, cela peut se produire dans n’importe quel sport qui a un impact, ainsi que cyclisme ou crossfit«dit Cristina Amores, physiothérapeute experte du plancher pelvien à la Clínica Premium Marbella. De plus, des recherches menées auprès d’étudiants américains en éducation physique ont clairement mis en évidence cette relation. Ils ont subi un test urodynamique qui a montré que cette pathologie touchait six élèves sur sept.

Le Dr Estrada affirme que la cause la plus fréquente chez les athlètes « est la fatigue ressentie par le périnée avant augmentations répétées de la pression abdominale«. Cette pression affaiblit les muscles du plancher pelvien, provoquant à son tour une hypermobilité au niveau de l’urètre, responsable de ces pertes urinaires. De plus, le gynécologue rappelle qu’il faut ajouter à cela multitude de facteurs de risque ou des déclencheurs : « des accouchements vaginaux antérieurs, de la constipation, de l’asthme bronchique, une mauvaise qualité du collagène endogène, des changements hormonaux, une mauvaise posture… »

Bonne prévention

Le Dr Estrada et Cristina Amores insistent sur le fait que la prévention est le meilleur outil pour éviter l’incontinence urinaire chez les coureurs. Pour ce faire, il est important de garder à l’esprit que cette pathologie peut survenir à tout âge. « Et aussi entre garçons et hommes », prévient le kiné. En ce sens, il est très important de contrôler la respiration. «L’œuvre de rééducation de la respiration abdomino-diaphragmatique est essentiel. Car cela va permettre de protéger le plancher pelvien lors de gestes hyperpressifs ou d’effort lors d’une activité sportive », souligne le gynécologue.

Cela sera également d’une grande aide entraîner les muscles du plancher pelvien en tant que tel avec des techniques telles que les exercices de Kegel. «Mais tout ne se passe pas ici. tu ne peux pas le faire pendant que tu conduis, tu regardes la télé ou des assiettes. Car n’importe quelle posture, vitesse, temps de contraction, etc. ne sont pas valables », conseille le médecin.

Courez avec certaines précautions

En plus de la prévention, lors de la pratique de la course à pied, il est conseillé de prendre en compte certains aspects pour limiter l’impact de ce sport. Évitez les terrains plus durs (comme l’asphalte ou les pistes cyclables) ; ne courez pas en descente; contrôler la foulée; Essayer d’empêcher le poids de tomber sur le talon et, bien sûr, prendre soin de votre posture vous sera d’une grande aide. Cela ne signifie pas que le respect de ces directives préviendra complètement l’incontinence, mais cela contrecarrera la pression mentionnée par le Dr Estrada.

Enfin, il ne faut pas oublier de combiner la course avec exercices hypopressifs ou activation du noyau ou de l’abdomen. «Un bon fonctionnalité transversale de l’abdomen « Cela garantit que les muscles du plancher pelvien sont activés – et donc en forme – lors de cette pratique », ajoute le gynécologue.

Comment le traiter : l’efficacité des nouvelles technologies

Si malgré tout des fuites urinaires apparaissent, il faut les traiter. « La première chose est de se soumettre à une évaluation professionnelle pour déterminer à quoi ils sont dus, quels muscles sont touchés, s’il y a un bon tonus musculaire, s’il y a une bonne contraction musculaire… », explique Cristina Amores. Ensuite, le diagnostic viendra. Et, selon le degré et le type d’incontinence, la feuille de route à suivre. L’habitude est de combiner des thérapies physiques avec des thérapies énergétiques en consultation, comme radiofréquence, thérapies électriquesfocalisé magnétique ou laser. Le Dr Zuramis Estrada accorde une confiance particulière à Empower RF, d’Inmode, pour ces cas.

« Une plateforme de radiofréquence avec différents combinés, qui, à mon avis, est devenue un plus dans la santé des femmes et, plus particulièrement, dans la récupération de ces dysfonctionnements du plancher pelvien. » Pour l’incontinence urinaire chez les femmes qui pratiquent un sport, Estrada utilise généralement l’appareil Morpheus 8V, une pièce à main à radiofréquence fractionnée avec micro-aiguilles. « Il est appliqué sur le canal vaginal et la zone sous-urétrale et à travers ces micro-aiguilles l’onde électromagnétique est émise, obtenant une meilleure rétraction du tissu traité, une plus grande production de collagène et d’élastine », explique-t-il. Ce n’est pas douloureux et seule une crème anesthésiante est appliquée sur la zone une demi-heure avant. De plus, elle est généralement associée à une électrothérapie vaginale (VTone, également de Empower RF), qui agit sur les muscles du plancher pelvien, améliorant leur tonus. Par conséquent, la bonne nouvelle est qu’il existe plusieurs options pour mettre fin à cette incontinence. Bien sûr, sans oublier que, comme tout autre muscle du corps, pour être en forme, il faut toujours maintenir un entraînement.