Comment sont remboursés les soins chez un dermatologue ?
Les dermatologues sont des spécialistes, dont le rôle à évoluer au cours des dernières années. Ils ne se limitent plus aux soins qui se rapportent à la santé de votre peau : ces professionnels sont également compétents pour prodiguer des conseils en matière de soins esthétiques. Le recours à un dermatologue peut nécessiter des dépenses relativement importantes. Voici l’essentiel à comprendre par rapport à la prise en charge et au remboursement de ces frais.
Le remboursement de la sécurité sociale aujourd’hui
Les suivis dermatologiques peuvent concerner de simples problèmes de peau, mais également des traitements relativement aux muqueuses, aux ongles ou aux poils. Des interventions chirurgicales sont également parfois réalisées par ce spécialiste. Si ces actes et consultations sont partiellement remboursés par la sécurité sociale à un certain pourcentage, les charges résiduelles restent le plus souvent importantes, et à la charge du patient.
La sécurité sociale rembourse les frais à des hauteurs définies par un tarif de base encore appelé tarif de convention. Un certain taux de remboursement peut être appliqué à ce tarif, pour déterminer le montant du remboursement : il dépendra essentiellement de la nature de la prestation du dermatologue. Des dépenses comme les dépassements honoraires peuvent rester à la charge de l’assuré.
Le respect du parcours
Le parcours des soins coordonnés désigne le processus par lequel le patient consulte en premier lieu son médecin traitant, afin que ce dernier le redirige vers un dermatologue pour les prestations jugées nécessaires. Ces mesures visent à garantir la fourniture de soins adéquats dans le respect de règles établies, et elles permettent en retour au patient de profiter d’un remboursement de la sécurité sociale qui s’élève à 70% de la base de remboursement. Lorsque le parcours coordonné n’est pas respecté, le remboursement de la sécurité sociale diminue à 30%.
L’évolution des offres des mutuelles : les perspectives d’avenir
Une consultation chez le dermatologue n’est pas remboursée en totalité. Pour réduire la charge des frais réguliers auxquels vous pouvez faire face pour ces dépenses de santé, les complémentaires de santé ou les mutuelles proposent des remboursements à différents niveaux. Une bonne comparaison des différentes couvertures est essentielle pour faire le choix le plus avisé, afin de réduire au maximum les frais de dermatologie. Et parce que la fréquence et les besoins des consommateurs évoluent parallèlement aux prestations des dermatologues, il est essentiel que les complémentaires et mutuelles d’aujourd’hui s’adaptent au mieux. La mutuelle santé du futur idéale sera ainsi probablement ouverte au remboursement d’une plus grande diversité de soins non remboursés par la sécurité sociale.
Les soins esthétiques ne sont par exemple pas remboursés par la sécurité sociale. Un détartrage, une épilation au laser et toutes sortes de soins jugés comme de simples prestations de confort comptent dans cette catégorie. Les actes thérapeutiques sont les seuls qui sont concernés par une prise en charge. Cela inclut notamment les interventions chirurgicales, et autres maux pouvant causer des préjudices divers au patient. Dans la pratique, certaines mutuelles de santé procèdent déjà au remboursement de frais liés à des consultations pour des soins d’acupuncture, de phytothérapie, et autres prestations considérées comme faisant partie de la médecine douce.
