Meilleur traitement pour la peau squameuse du visage causée par les pellicules et la rosacée

Le meilleur traitement pour la peau squameuse du visage est une question courante à laquelle je réponds, en particulier de la part de mes patients en dermatologie qui souffrent de pellicules faciales et de rosacée. J’ai reçu cette question exacte d’un lecteur récemment et je voulais partager ma réponse.

Bonjour Dr Bailey, j’adore votre newsletter et vos articles de blog ; J’ai tellement appris de toi. J’ai de la rosacée depuis au moins 15 ans. J’ai utilisé la lotion sulfacétamide, Metrogel et le gel Finacea. J’avais arrêté d’utiliser la lotion au sulfacétamide depuis 2 ans. Je pensais que ma rosacée allait mieux. Cette année, on m’a diagnostiqué une dermatite séborrhéique (pellicules faciales) sur mon visage à l’improviste.

Mon dermatologue m’a mis sur un savon au zinc noble, une lotion au sulfacétamide (nuit et matin), une crème de kétoconazole la nuit et un gel Finacea le matin. Depuis que j’ai lu votre blog, j’utilise maintenant le Crème thérapeutique antioxydante pour la peau au thé vert. Quelle belle crème et quelle différence elle a fait dans ma peau. j’ai aussi acheté le Crème Contour des Yeux Correctrice Avancée à cause de votre avis à ce sujet, et quelle différence anti-âge cela a fait.

Mes questions sont,

Je pense que le Finacea assèche légèrement mon visage.

Je l’utilise avant le thé vert car j’aime utiliser le thé vert comme hydratant.

• Pensez-vous que je devrais arrêter d’utiliser le Finacea?
• Est-ce mauvais pour ma dermatite sébacée, car je vois encore un peu la peau sèche autour de mon nez ?
• Le Finacea pourrait-il empêcher une disparition totale des pellicules faciales ?

Je pensais juste utiliser le savon au zinc, la lotion au sulfacétamide et la crème au thé vert. Merci beaucoup pour votre aide! Laure B.

Bonjour Laura, Merci pour vos aimables paroles à propos de mon blog et de ma newsletter; Je suis heureux que vous ayez trouvé des informations utiles ici. Je peux vous donner des informations générales sur la façon dont je gère cette combinaison de problèmes de peau dans ma pratique. Vous pouvez discuter de ces informations avec votre dermatologue.

Les pellicules et la rosacée La peau squameuse est un problème de visage courant

La rosacée et les pellicules faciales (dermatite séborrhéique) provoquent des éruptions cutanées (appelées dermatite) qui se traduisent par une desquamation rouge de la peau du visage. Parmi les deux problèmes de peau, les pellicules du visage sont plus susceptibles de provoquer une desquamation dans les plis du nez.

Ce qu’il est vraiment important de savoir, c’est que les éruptions cutanées causées par les pellicules faciales et la rosacée compromettent l’intégrité de la barrière cutanée et rendent votre peau très sensible.

Cela signifie que la peau concernée est très facilement irritée par des produits agressifs. Il est également plus sensible aux conditions climatiques difficiles ou aux nettoyants puissants pour la peau.

La dermatite séborrhéique (pellicules faciales) et les problèmes de peau de rosacée coexistent souvent.

Vous avez certainement vécu cela ! Ils peuvent également éclater ensemble, ou l’un peut être pire que l’autre à un moment donné. Je dis à mes patients qui souffrent de cette combinaison frustrante de problèmes de peau que lorsque l’une ou l’autre de ces affections est devenue persistante, nous devons protéger la peau concernée de tout ce qui est irritant. Cela permet à l’éruption cutanée de s’atténuer afin que l’intégrité de la barrière cutanée puisse être réparée. Le processus nécessite d’appliquer uniquement des produits non irritants sur la peau afin qu’elle puisse récupérer. j’appelle ça un Refroidissement de la rosacée ou de la dermatite séborrhéique.

Cette routine de soins de la peau « de refroidissement » est importante car l’application de produits irritants sur une peau dont la barrière est compromise revient à presser du jus de citron sur une coupure, ce qui prolonge l’inflammation et ralentit la cicatrisation. La cicatrisation de la barrière cutanée compromise est favorisée par l’utilisation exclusive d’hydratants et de produits apaisants fades. – Dermatologue Dr Cynthia Bailey

D’après mon expérience, Finacea peut être irritant pour certains types de peau.

Il existe des variations individuelles en termes de tolérance aux produits et je demande toujours aux patients quels produits leur peau tolère et quels produits elle ne tolère pas. Finacea contient 15% d’acide azélaïque, un ingrédient qui peut irriter le teint compromis par la barrière. Pour le « cool down », nous n’utilisons que des produits que leur peau tolère bien.

Dermatologue Dr. Bailey’s Rosacea or Facial Pellicules Cool-Down Skin Care Routine

Deux fois par jour, nettoyez la peau squameuse et sensible du visage avec l’un des nettoyants suivants (ils peuvent être alternés en fonction de la tolérance de la peau et des besoins) :

1. Un nettoyant sans savon au pH équilibré.

Mon premier choix est mon Nettoyant Visage Moussant Extrêmement Doux (c’est ce que j’utilise personnellement pour ma peau sensible à tendance rosacée et séborrhée). Une autre option est VaniCream Pain Nettoyant (l’option la moins irritante)

2. Zinc calmant.

C’est le meilleur savon en barre naturel au pyrithione zinc car il est fabriqué avec du beurre de karité. Je préfère de loin cela à Noble Zinc ou à tout autre produit similaire. Le beurre de karité est complexe et très bénéfique pour la peau. Il contient une forte concentration de composés anti-inflammatoires et antioxydants qui aident à guérir la peau squameuse irritée. J’ai développé cette recette et plusieurs milliers de patients et de clients ont trouvé ce savon en barre de zinc pyrithione singulièrement bénéfique pour leur rosacée et leur séborrhée.

Ouah! Ce savon est incroyable ! J’ai lutté contre la rosacée pendant des années. Même en utilisant des antibiotiques oraux. Depuis que j’utilise ce savon, je n’ai plus besoin d’utiliser les médicaments par voie orale. CM

J’ai 65 ans et j’ai enfin trouvé la réponse aux squames, aux rougeurs et à la peau squameuse entre mes sourcils. J’avais essayé d’innombrables remèdes, sans résultats, jusqu’à ce que je découvre le Barre de zinc apaisante. Je ne peux pas exagérer à quel point ce produit est génial. Depuis que j’ai commencé à l’utiliser il y a environ un an, je n’ai eu AUCUN flocons, écailles ou rougeurs du tout… rien d’autre qu’une peau claire dans la zone de mes sourcils. Je n’arrive toujours pas à croire à quel point cela a fonctionné complètement et rapidement ! Mon seul regret est de ne pas l’avoir découvert il y a 25 ans. Les barres durent longtemps, ce qui les rend également abordables. Merci, Cynthia Bailey. Je n’ai jamais été aussi impressionné par un produit pour le visage !! Debbie B

3. Nettoyant sur ordonnance au sulfacétamide de sodium

Ces deux derniers produits peuvent assécher ou irriter certaines personnes. La question de la tolérance cutanée est donc importante pour choisir les nettoyants que nous utilisons pour le refroidissement. Il semble que vous ayez utilisé une lotion contenant cet ingrédient. Des nettoyants pour le visage sur ordonnance sont également disponibles.

Quelle crème est la meilleure pour la peau squameuse du visage due à la rosacée et à la séborrhée ?

Après le nettoyage, mes patients s’appliquent dans cet ordre :

1. Thérapie antioxydante pour la peau au thé vert car la réserve antioxydante de la peau est sollicitée par l’inflammation. Je crois que la reconstitution des antioxydants est l’une des principales raisons pour lesquelles la thérapie antioxydante au thé vert pour la peau fait une si grande différence pour la guérison des pellicules faciales et de la rosacée. Je demande à mes patients de l’appliquer avant d’appliquer d’autres produits.
2. Crème de clotrimazole pour calmer la dermatite séborrhéique là où elle a éclaté.
3. Un hydratant apaisant pour toute la peau du visage qui a besoin d’une hydratation plus riche. Ceci est important car la peau dont la barrière cutanée est compromise a besoin d’ingrédients qui aident à réparer la barrière cutanée (appelée couche cornée). Mon premier choix est l’une de mes crèmes hydratantes quotidiennes hypoallergéniques et cicatrisantes. Obtenez ceci avec la thérapie cutanée antioxydante au thé vert et le zinc calmant dans mon Kit de solution pour la desquamation et les rougeurs du visage.

Mes routines de soins de la peau pour la séborrhée et la rosacée peuvent également inclure :

• Médicaments sur ordonnance non irritants pour traiter la rosacée ou le sébum, si nécessaire (par exemple Lotion Cleocin, Lotion Sodium Sulfacetamide, Metrogel ou Metro Cream et occasionnellement crème de perméthrine, le tout selon leurs exigences posologiques). Je demande généralement à mes patients de les appliquer après le thé vert, car les produits à base plus légère sont souvent mieux appliqués avant ceux à base plus lourde.
• Une crème à la cortisone très douce comme la crème à 1 % d’hydrocortisone. Je leur demande de l’utiliser uniquement lorsque l’éruption est rouge, et généralement pas plus de 2 semaines. En tant que médecin traitant de mon patient, je supervise toujours l’utilisation de ce médicament car il y a des effets secondaires. Je n’utilise que des produits à base de cortisone « non halogénés » (un terme qu’un médecin comprendra) sur le visage.
• 

  Protection solaire à base d’oxyde de zinc minéral pur, car ces deux affections cutanées peuvent s’aggraver suite à l’exposition au soleil. Écrans solaires à base d’oxyde de zinc minéral pur qui sont non irritants et parfaits pour les peaux sensibles (c’est-à-dire dont la barrière est compromise). Retrouvez-les sur ma page Protection Solaire ici. J’ajoute l’écran solaire pour vous et j’inclus le nettoyant au pH équilibré dans mon Trousse de soins de la peau contre la rosacée; il s’agit d’une routine complète de soins de la peau pour les peaux sujettes à la rosacée et à la séborrhée où je résous les devinettes pour vous.

Mes patients font cette routine de soins de la peau Cool-Down pendant 2 mois, ce qui est nécessaire pour calmer l’inflammation cutanée. Arrêter trop tôt entraîne une rechute.

Il faut un mois ou plus pour que la barrière cutanée guérisse APRÈS la disparition de l’inflammation causée par la rosacée et/ou la séborrhée.

Cela signifie qu’il est important d’être patient et de ne pas rajouter trop tôt des produits irritants. J’espère que cela aide. Merci pour une très bonne question que je sais que d’autres personnes partagent.

Meilleurs voeux,

Cynthia Bailey MD, dermatologue certifiée par le conseil

Référence:

Pourquoi la rosacée est-elle considérée comme un trouble inflammatoire ? Le rôle principal, la pertinence clinique et les corrélations thérapeutiques de la réponse immunitaire innée anormale dans la peau sujette à la rosacée. Del Rosso JQ et. al., J Drugs Dermatol. 2012;11(6):694-700.

Avis de non-responsabilité : veuillez noter que le fait de vous prévaloir de la possibilité de soumettre et de recevoir des réponses à vos questions du Dr Bailey ne confère pas une relation médecin/patient avec le Dr Bailey. Les informations fournies par le Dr Bailey sont des informations générales sur la santé inspirées par votre question. Il ne doit pas remplacer l’obtention d’un avis médical auprès de votre médecin et n’est pas destiné à diagnostiquer ou à traiter un problème médical spécifique (et ne constitue pas une extension des soins que le Dr Bailey a prodigués dans son cabinet aux patients existants de sa pratique). N’ignorez jamais les conseils de votre propre médecin à cause de quelque chose que vous avez lu ici; ces informations sont uniquement à des fins d’information générale.