Problèmes de pigments post-laser, et alors? 1/2 série de pièces

Bonjour Dr Irwin, C’est toujours un plaisir de lire votre blog. Merci de nous tenir au courant. Ma fille s’est fait épiler le visage et le cou au laser (ALEXENDRITE) il y a un an. Malheureusement, elle se retrouve avec des taches pigmentées sur tout le cou. A l’approche des hivers j’aimerais savoir quel traitement il faut faire pour que les taches s’estompent. Cordialement, Roumi

Merci d’avoir écrit. Ce problème devient trop courant.

L’hyperpigmentation post-inflammatoire (ou PIH) peut prendre beaucoup de temps à s’estomper. Le pire cas que j’aie jamais vu était celui d’une femme d’origine indienne de l’Est qui avait des rayures sur les bras d’un IPL. Cela s’est résolu, mais a pris près de deux ans. Alors d’abord, parlons de prévention, puis de traitement dans le prochain article de blog.

Prévenir le PIH post-laser

Connaissez votre type de peau. Les dermatologues sont simples sur les types de peau. Un Type I est une tête rouge, très pâle avec presque aucun pigment. Un Type VI est très sombre, avec beaucoup de bonne protection mélanique avec des ancêtres très chauds ; lieux généralement équatoriaux. Entre les deux se trouve le reste d’entre nous – principalement des mélanges de toutes sortes de gènes. Nous sommes tous beaux ! Un type II bronzera, mais brûlera généralement en premier. Un Type III peut brûler mais c’est plus rare. Et les types IV et V généralement pas du tout. Les tons de peau asiatiques et hispaniques varient généralement entre le type II et les types IV-V. La peau méditerranéenne peut être assez olive et être une IV-V. Vous obtenez l’image. Les Scandinaves ont souvent plus de pigments que les Celtes et sont souvent de Type III. Plus la couleur de votre peau et de vos yeux est foncée, plus vous êtes susceptible d’avoir une PIH après une blessure ou une intervention cutanée.
Période de l’année. Si vous avez une peau plus foncée, ne la traitez pas en été ou dans les 4 à 6 semaines suivant des vacances ensoleillées. C’est difficile si vous vivez dans un climat ensoleillé. Mais alors mieux vaut prévoir de garder la zone entièrement couverte pendant 4 à 6 semaines ou principalement à l’intérieur, pas près des fenêtres, pendant 4 à 6 semaines après. Environ 20 % d’écran solaire à l’oxyde de zinc ish est le meilleur écran solaire, mais même cela ne peut pas bloquer tous ces UV. Couvert, c’est mieux.
Combien de temps pour éviter le soleil/la lumière ? Encore une fois, cela dépend de la couleur de votre peau et de vos yeux, et de ce que vous avez fait. La plupart des dermatologues diraient d’observer ces restrictions, à la fois avant et après, pendant 2 à 6 semaines. Nous avons même fait 8 semaines pour certains de nos patients atteints de CO2 de type V, à la fois avant et après, et avec un prétraitement avec une hydroquinone. Et en plus, le laser n’étant effectué qu’en octobre-mars. Cela dépend vraiment du laser et du type de peau.
Quels lasers sont le plus gros problème pour PIH ? Tout laser qui affecte la couche externe de la peau (épiderme) comporte un certain risque. C’est pourquoi les technologies basées sur les ondes sonores (Radiofréquence) peuvent être utilisées en toute sécurité toute l’année. C’est parce qu’ils n’affectent pas beaucoup l’épiderme. Donc, n’importe quel laser peut vraiment causer un problème dans les bonnes circonstances. D’après notre expérience, Fraxel, tout Erbium, lasers d’épilation (Alexandrite ou Diode, généralement PAS le YAG), CO2 et IPL.